ಜೈವಿಕ ರಾಸಾಯನಿಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಬೈಲಿರುಬಿನ್ ಅನ್ನು ತೋರಿಸಿದರೆ, ನಂತರ ಹಲವಾರು ಕಾರಣಗಳಿವೆ. ಅವುಗಳನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು, ಈ ಪದಾರ್ಥದ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುವುದಾಗಿದೆ.
ಬೈಲಿರುಬಿನ್ನ ಚಯಾಪಚಯ
ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಪಿತ್ತರಸ ಕಿಣ್ವವಾಗಿದೆ. ಇದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಎರಡು ಭಿನ್ನರಾಶಿಗಳಲ್ಲಿ ಇರುತ್ತದೆ: ಪರೋಕ್ಷವಾಗಿ (ಮುಕ್ತ) ಮತ್ತು ನೇರ.
ಮಾನವ ಜೀವನದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು (ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ಗಳು) ನಿರಂತರವಾಗಿ ಸಾಯುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ಹೊಸದಾಗಿ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಡೆಡ್ ದೇಹಗಳು ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ನನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುತ್ತವೆ, ಇದು ಗ್ಲೋಬಿನ್ ಸರಪಳಿಗಳು ಮತ್ತು ಹೀಮ್ ಕಣಗಳಾಗಿ ವಿಭಜಿಸುತ್ತದೆ. ಎರಡನೆಯದನ್ನು ಕಿಣ್ವಗಳು ಮುಕ್ತವಾಗಿ (ಪರೋಕ್ಷ ಬೈಲಿರುಬಿನ್) ಪರಿವರ್ತಿಸುತ್ತವೆ. ಈ ರೂಪದಲ್ಲಿ, ವಸ್ತುವು ವಿಷಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಕೊಬ್ಬುಗಳಲ್ಲಿ ಕರಗುತ್ತದೆ (ಆದರೆ ನೀರಿನಲ್ಲಿಲ್ಲ), ಸುಲಭವಾಗಿ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಗೆ ತೂರಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕೆಲಸಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಕೃತಿಯು "ತಟಸ್ಥಗೊಳಿಸುವ" ಪರೋಕ್ಷ ಬೈಲಿರುಬಿನ್ಗೆ ಯಾಂತ್ರಿಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ರಕ್ತದ ಅಲ್ಬಲೀನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಯಕೃತ್ತಿಗೆ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಕಿಣ್ವಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಅದು ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಕರಗುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿನ ಮೂಲಕ ಪಿತ್ತರಸದಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಇದು ನೇರ ಬೈಲಿರುಬಿನ್ ಆಗಿದೆ. ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ, ಎರಡೂ ಭಿನ್ನರಾಶಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಬೈಲಿರುಬಿನ್ ಅನ್ನು ನೀಡುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಎತ್ತರಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಮೇಲಿನ ವಿವರಣೆಯನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘಿಸಿ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬೇಕು.
ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಏಕೆ ಬೆಳೆದಿದೆ?
ನಾವು ಸರಳೀಕೃತ ವರ್ಗೀಕರಣವನ್ನು ನೀಡುತ್ತೇವೆ.
ಪರೋಕ್ಷ ಬೈಲಿರುಬಿನ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು ಏಕೆಂದರೆ:
- ಹೆಮಾಟೊಪಾಯಿಟಿಕ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು;
- ಯಕೃತ್ತಿನ ರೋಗಗಳು.
ಕಿಣ್ವದ ನೇರ ಭಾಗವು ರಕ್ತದ ಮೇಲೆ ರೂಢಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ:
- ಯಕೃತ್ತು ರೋಗಗಳು;
- ಅತಿಯಾದ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳ ದುರ್ಬಲತೆ.
ಈಗ ಪ್ರತಿ ಗುಂಪನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ವಿವರವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಿ.
ಹೈ ಪರೋಕ್ಷ ಬೈಲಿರುಬಿನ್
ಹಿಮೋಪೈಟಿಕ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘಿಸಲು ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ಗಳು ನಾಶವಾಗುತ್ತವೆ. ಅವರು ಬಹಳಷ್ಟು ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಕಾರ ಪರೋಕ್ಷ ಬೈಲಿರುಬಿನ್ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗವು ಅದರ ರೂಪಾಂತರವನ್ನು ಸರಳ ರೇಖೆಯಲ್ಲಿ (ಈ ಭಾಗವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ) ಮತ್ತು ಮತ್ತಷ್ಟು ವಿಸರ್ಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ನಿಭಾಯಿಸಲು ಸಮಯವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ.
ಇಂತಹ ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು:
- ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ;
- ಸಾಮಾನ್ಯ ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಮತ್ತು ಆಯಾಸ;
- pallor;
- ಕಡಿಮೆ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮತ್ತು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ;
- ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಗುಲ್ಮ.
ಕಿಣ್ವದಲ್ಲಿನ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಜಂಪ್ ಮಲೇರಿಯಾ ಮತ್ತು ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿರಬಹುದು.
ಹೆಪಾಟಿಕ್ ರೋಗಗಳ ಪೈಕಿ, ಪರೋಕ್ಷ ಬೈಲಿರುಬಿನ್ ಮಟ್ಟವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದ್ದು, ಇದರಲ್ಲಿ ಸೇರಿವೆ:
- ಗಿಲ್ಬರ್ಟ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ;
- ಕ್ರೆಗ್ಲರ್-ನಯ್ಯರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್;
- ಲೂಸಿ-ಡ್ರಿಸ್ಕೊಲ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್;
- ಹಿಮೋಲಿಟಿಕ್ ಅಲ್ಲದ ಕಾಮಾಲೆ ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿತು.
ಅಂತಹ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಅಪರೂಪ.
ಹೈ ಡೈರೆಕ್ಟ್ ಬೈಲಿರುಬಿನ್
ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ರೋಗಗಳಲ್ಲಿ, ಪಿತ್ತರಸದ ಹೊರಹರಿವು ತೊಂದರೆಯಾಗಬಹುದು, ಏಕೆಂದರೆ ಅದರಲ್ಲಿರುವ ಬೈಲಿರುಬಿನ್ ಅನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿನೊಳಗೆ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಎಸೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ವೈರಸ್, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ, ವಿಷ ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಪ್ರಕೃತಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಎತ್ತರದ ನೇರ ಬೈಲಿರುಬಿನ್ನ ಇತರ ಕಾರಣಗಳು:
- ಅಂತರ್ಗತ ಕೊಲೆಸ್ಟಾಸಿಸ್;
- ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪಿತ್ತರಸ ಸಿರೋಸಿಸ್;
- ಈಸ್ಟ್ರೋಜೆನ್ಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿಷಯಕ್ಕೆ ಕೆಲವು ಮಹಿಳೆಯರ ಸಂವೇದನೆ ಕಾರಣ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರ ಕಾಮಾಲೆ;
- ಯಕೃತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಗಳು.
ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗವು ಡ್ಯೂಡಿನಮ್ನಲ್ಲಿ ಒಂದು ನಾಳದ ಮೂಲಕ ಯಕೃತ್ತನ್ನು ಬಿಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಲ್ಯುಮೆನ್ ಅನ್ನು ಮುಚ್ಚಿದ್ದರೆ, ನೇರ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಅನ್ನು ರಕ್ತಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಯಾವಾಗ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ:
- ಮೇದೋಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾದ ಉರಿಯೂತದ ಕಾರಣದಿಂದ ಹೊರಭಾಗದಿಂದ ಪಿತ್ತರಸದ ಸಂಕೋಚನದ ಸಂಕೋಚನ (ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಟಿಸ್);
- ಎಕಿನೋಕೊಕಸ್ ಯಕೃತ್ತು (ಪರಾವಲಂಬಿ);
- ಡ್ಯುಯೊಡಿನಮ್ (ಜನ್ಮಜಾತ ಅಸಂಗತತೆ) ದ diverticulum;
- ಡ್ಯುಯೊಡಿನಮ್ ಅಥವಾ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು;
- ಹೆಪಟಿಕ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಅನ್ಯಾರಿಸಮ್;
- ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್;
- ತೀವ್ರವಾದ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೋಲಾಂಗೈಟಿಸ್ ;
- ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು.
ಈ ಕಿಣ್ವದ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾದ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಎತ್ತರಿಸಿದ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.