ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಿದಾಗ, ಮೂರು ಬೈಲಿರುಬಿನ್ ಸೂಚ್ಯಂಕಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತದೆ: ನೇರ ಭಾಗ, ಪರೋಕ್ಷ ಭಾಗ, ಒಟ್ಟು ಬೈಲಿರುಬಿನ್ (ನೇರ ಮತ್ತು ಪರೋಕ್ಷ ಭೇದಗಳ ಮೊತ್ತ). ಆದ್ದರಿಂದ ನೇರವಾದ ಮತ್ತು ಪರೋಕ್ಷ ಬೈಲಿರುಬಿನ್ ರಚನೆಯು ವಿವಿಧ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಮುಂದುವರೆದಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಸ್ರವಿಸುವ ರಕ್ತದ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಸಲುವಾಗಿ, ನೇರ ಅಥವಾ ಪರೋಕ್ಷವಾಗಿ ಬೈಲಿರುಬಿನ್ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಇದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ. ನೇರವಾದ (ಬೌಂಡ್, ಸಂಯೋಜಿತ) ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಏನು ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಿ, ಈ ಸೂಚಕದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೌಲ್ಯಗಳು ಯಾವುವು, ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ನೇರ ಬೈಲಿರುಬಿನ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿದರೆ ಇದರ ಅರ್ಥವೇನು.
ದೇಹದಲ್ಲಿ ನೇರ ಬೈಲಿರುಬಿನ್ ರಚನೆ
ಬೈಲಿರುಬಿನ್ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯದ ಈ ಭಾಗವು ಒಂದು ರಾಸಾಯನಿಕ ಸಂಯುಕ್ತವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಹೆಪಟೊಸೈಟ್ಸ್ (ಯಕೃತ್ತಿನ ಕೋಶಗಳು) ನಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಅದರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನವು ಕರುಳಿನಲ್ಲಿರುವ ಪಿತ್ತರಸದೊಂದಿಗೆ ಸೇರಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಅಲ್ಲಿ ಅದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಮೂಲಕ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಮಲ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ವಿಭಜನೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೇಹದಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ನೇರ ಬೈಲಿರುಬಿನ್ನ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಭಾಗವು ಯಕೃತ್ತಿನ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಂದ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ಬರುತ್ತದೆ.
ಡೈರೆಕ್ಟ್ ಬೈಲಿರುಬಿನ್ ಕಡಿಮೆ ವಿಷಕಾರಿಯಾಗಿದೆ (ಪರೋಕ್ಷ ಬೈಲಿರುಬಿನ್ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ), ಈ ಭಾಗವು ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಕರಗಬಲ್ಲದು. ಜೈವಿಕ ರಾಸಾಯನಿಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸುವ ಡಯಾಜೋ ಕಾರಕದೊಂದಿಗೆ (ಡಯಾಜೋಫೆನಿಲ್ಸುಲ್ಫೋನಿಕ್ ಆಸಿಡ್ನ ಜಲೀಯ ದ್ರಾವಣ) ನೇರವಾದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನೀಡುವ ಅಂಶದಿಂದ "ನೇರ" ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಎಂಬ ಹೆಸರು ಬರುತ್ತದೆ.
ನೇರ ಬೈಲಿರುಬಿನ್ನ ರೂಢಿ ಮತ್ತು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮೌಲ್ಯ
ರಕ್ತದ ನೇರ ಬೈಲಿರುಬಿನ್ ಸೂಚಕವು ಯಕೃತ್ತಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಮಾರ್ಕರ್ ಆಗಿದೆ. ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಇದರ ರೂಢಿಯು 0.86 ರಿಂದ 5.3 μmol / l ವರೆಗಿನ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿದೆ, ಅದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಒಟ್ಟು ಬೈಲಿರುಬಿನ್ ಮೌಲ್ಯದ ಅರ್ಧಭಾಗವಾಗಿದೆ. ಈ ಸೂಚಿಕೆ ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಬಳಸುವ ಕಾರಕಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ದೋಷವು 10-15% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ ಎಂದು ತಿಳಿಸುವ ಮೌಲ್ಯವು ನಿಖರವಾಗಿದೆ.
ಸ್ವತಃ, ನೇರವಾಗಿ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಮಾನವ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ವಿಶೇಷ ಬೆದರಿಕೆ ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ, ಟಿಕೆ. ಅವರು ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ, ಮತ್ತು, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ನಿರುಪದ್ರವವನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತಪ್ರವಾಹವನ್ನು ಬಿಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಅದರ ಪಥದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಅಡೆತಡೆಗಳಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ವಾಪಸಾತಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಮರಳಿ ಹಿಂತಿರುಗಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.
ಡೈರೆಕ್ಟ್ ಬೈಲಿರುಬಿನ್ ಭಿನ್ನರಾಶಿಯ ಹೆಚ್ಚಳ (ಸಂಯೋಜನೆಯ ಹೈಪರ್ಬಿಲಿರುಬಿನ್ಮಿಯಾ) ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಸಂಕೇತಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನೇರವಾದ ಬೈಲಿರುಬಿನ್ ದೇಹ, ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಗಳು, ಚರ್ಮದ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ಮೂತ್ರದ ಕಪ್ಪಾಗುವಿಕೆ, ಬಲ ರಕ್ತನಾಳದ ನೋವು, ಚರ್ಮದ ತುರಿಕೆ, ಕಾಮಾಲೆ ಮೊದಲಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ಇದನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಬಹುದು.
ಎತ್ತರದ ನೇರ ಬೈಲಿರುಬಿನ್ ಅರ್ಥವೇನು?
ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ನೇರ ಬೈಲಿರುಬಿನ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದ್ದರೆ, ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣಗಳು ಹಲವಾರು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿರಬಹುದು: ಅವುಗಳೆಂದರೆ:
- ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ಗಳ ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೆಮೋಲಿಸಿಸ್ (ವಿನಾಶ) ಜೊತೆಗೆ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ;
- ಹೆಪಟೊಸೈಟ್ಗಳಲ್ಲಿ ಬೈಲಿರುಬಿನ್ನ ಚಯಾಪಚಯ ರೂಪಾಂತರಗಳ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯೊಂದಿಗೆ;
- ದೇಹದಿಂದ ಬೈಲಿರುಬಿನ್ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯೊಂದಿಗೆ.
ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ನೇರ ಬೈಲಿರುಬಿನ್ನ ಹೆಚ್ಚಿದ ಅಂಶಗಳ ಕಾರಣಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ರೋಗಗಳು ಸೇರಿವೆ:
- ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಯಕೃತ್ತಿನ ಹಾನಿ (ವೈರಸ್ ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ);
- ವಿಷ ಮತ್ತು ಔಷಧ-ಪ್ರೇರಿತ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್;
- ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ (ಇತರ ಅಂಗಗಳ ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಲೆಸನ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಸೇರಿರುವ);
- ಅಂತರ್ಗತ ಕೊಲೆಸ್ಟಾಸಿಸ್;
- ಪಿತ್ತರಸ ಸಿರೋಸಿಸ್ ;
- ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು;
- ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್;
- ಹೆಲ್ಮಿಂಥಿಕ್ ಗಾಯಗಳು;
- ಯಕೃತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಗಳು (ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸೇರಿದಂತೆ);
- ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್ಗಳು;
- ಡಾಬಿನ್-ಜಾನ್ಸನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್;
- ರೋಟರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್;
- ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಂಗ್ ಕೊಲಾಂಜೈಟಿಸ್;
- ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರ ಕಾಮಾಲೆ, ಇತ್ಯಾದಿ.