ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳು ಒಂದು ಮ್ಯೂಕಸ್ ಸೆರೋಸ್ ಪೊರೆಯಿಂದ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ. ವಿವಿಧ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಅದು ಸಂಯೋಜಿತ ಅಂಗಾಂಶದಿಂದ ಬೆಸೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು. ಕರುಳಿನ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಗಳು ಒಂದು ಉದಾಹರಣೆಯಾಗಿದೆ - ಯಾಂತ್ರಿಕ ಹಾನಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ ನಂತರ ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾದ ರೋಗದ ಮರುಕಳಿಕೆಯ ನಂತರ, ಈ ಸ್ಥಿತಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಒಂದು ನಿಯಮದಂತೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ.
ಕರುಳಿನ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಕಾರಣಗಳು
ಪೆರಿಟೋನಿಯಮ್ನ ಎಪಿತೀಲಿಯಂನ ಸಮಗ್ರತೆಯು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದೊಂದಿಗೆ ಒಡಕುಗಳನ್ನು ಕಾಣಿಸುವ ಯಾಂತ್ರಿಕತೆಯು ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಸ್ಥಳಗಳ ಹಾನಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮ್ಯೂಕಸ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಬೆಸುಗೆಯುಳ್ಳ ಕೋಶಗಳ ಮೂಲಕ ಚರ್ಮವು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ.
ವಿವರಿಸಿದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶಗಳು:
- ಉರಿಯೂತದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ ;
- ಅನುಬಂಧ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಅನುಬಂಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು;
- ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ ತೆರೆದ ಮತ್ತು ಮುಚ್ಚಿದ ಗಾಯಗಳು;
- ರಂಧ್ರದೊಂದಿಗೆ ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಹುಣ್ಣು (ಗೋಡೆಯ ಪ್ರಗತಿ ಮೂಲಕ);
- ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಅಂಡಾಶಯಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಉರಿಯೂತ, ದೀರ್ಘಕಾಲ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿಲ್ಲ;
- ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾದ ಕಿಣ್ವಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಉತ್ಪಾದನೆಯೊಂದಿಗೆ ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿ;
- ಪರಿಗಣನೆಯಲ್ಲಿರುವ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ.
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಕರುಳಿನ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ತಕ್ಷಣ ಕಾಣಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಬಹಳ ಸಮಯದ ನಂತರ: 2 ರಿಂದ 6 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಗಮನಿಸಬೇಕು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಯಾವಾಗಲೂ ಆರು ತಿಂಗಳೊಳಗೆ ಪರಿವೀಕ್ಷಣೆ ನಡೆಸಿದ ನಂತರ ಪರಿಣತಿಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವಂತೆ ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ.
ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ಹೇಗೆ?
ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಬಹಳ ಉದ್ದವಾಗಿದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ 3-4 ವರ್ಷಗಳು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ತೊಡಕುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಗಮನಹರಿಸುತ್ತವೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಅಗತ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಮತ್ತು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ.
ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಅಂಟುಗಳ ಚಿಹ್ನೆಗಳು:
- ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಸಿಯಾ;
- ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಮಧ್ಯಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹೊಕ್ಕಳ ಬಳಿ ರಾಸ್ಪೈನಿ;
- ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ವ್ಯಾಯಾಮದ ನಂತರ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಹಾಗೆಯೇ "ಭಾರೀ" ಆಹಾರವನ್ನು ತಿನ್ನುವುದು;
- ಮಲಬದ್ಧತೆ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಜೀರ್ಣಾಂಗ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು;
- ಉಬ್ಬುವುದು;
- ಕರುಳಿನ ಚತುರತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಯಿತು, 3 ದಿನಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಮಲಗಿರುವ ಕೊರತೆ.
ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ರೋಗಿಯ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯತೆಯೊಂದಿಗೆ, ತೀವ್ರ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಅದರ ಲ್ಯೂಮೆನ್ ತೀವ್ರವಾದ ಅಡಚಣೆಯಿಂದಾಗಿ ಕರುಳಿನ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ನೋವು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಸೆರಾಸ್ ಅಂಗಾಂಶ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಪ್ರಸರಣದ ಅನೇಕ ಸಮ್ಮಿಳನ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಅವರು ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಫೆಕಲ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಹಾದಿಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.
ಈಗಾಗಲೇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರಿಗೆ ತಿಳಿಸಲಾಗುತ್ತಿರುವ ಮತ್ತೊಂದು ತೊಡಕು, ಅಂಗಸಂಸ್ಥೆಯ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಆಗಿದೆ. ಕರುಳಿನ ಕೆಲವು ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ (ಅಪಧಮನಿಯ ಒಪ್ಪಂದಗಳು) ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯು ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣವನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕರುಳಿನ ಸತ್ತ ಭಾಗವನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು (ವಿಂಗಡಣೆ) ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.
ಕರುಳಿನ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ
ಮೇಲೆ ವಿವರಿಸಿದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು, ಕೆಳಗಿನ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:
- ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲೆ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ಕರುಳಿನ ಲುಮೆನ್ನಲ್ಲಿರುವ ಅನಿಲಗಳ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು.
- ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವಿವರವಾದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ, ದೇಹದಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.
- ರೇಡಿಯೊಗ್ರಫಿ ಅಥವಾ ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಚಿತ್ರಣವು ಬೇರಿಯಮ್ ಮಿಶ್ರಣವನ್ನು ಒಂದು ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್ ಆಗಿರುತ್ತದೆ.
- ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿ. ಈ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಒಂದು ಛೇದನವನ್ನು ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಒಂದು ಚಿಕಣಿ ವೀಡಿಯೋ ಕ್ಯಾಮೆರಾದೊಂದಿಗೆ ತೆಳ್ಳಗಿನ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವ ಟ್ಯೂಬ್ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಈವೆಂಟ್ ನೆರವಾಗುತ್ತದೆ, ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಸಂಖ್ಯೆಯ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು, ಕರುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ನಾಶದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದು ಹೆಚ್ಚು ತಿಳಿವಳಿಕೆಯಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.