ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಇತ್ತೀಚಿನ ಸಮಯದಿಂದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸಹಾಯದಿಂದ ಭವಿಷ್ಯದ ಅಮ್ಮಂದಿರು ಮಾನಿಟರ್ ಪರದೆಯ ಮೇಲೆ (3D ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್) ಪರದೆಯ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ವರ್ಣ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಮಾತ್ರ ನೋಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ನೈಜ ಸಮಯದಲ್ಲಿ (4 ಡಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್) ಅದರ ಮುಖದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ಚಲನೆಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಸಹಜವಾಗಿ, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ನ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಸುರಕ್ಷಿತವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಿಧಾನವಾಗಿ, ವಿತರಣಾ ಮೊದಲು ಮಗುವನ್ನು ತಾಯಿಗೆ ಸರಳವಾಗಿ ತಿಳಿದಿರುವುದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ವಿಶಾಲವಾಗಿದೆ. ಮಿಡ್ವೈಫರಿಯಲ್ಲಿ, ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು, ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು, ಅದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ದೋಷಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ನಿಂದ ಭ್ರೂಣದ ಗಾತ್ರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು (ಆಮ್ನಿಯೋಸೆನ್ಟೆಸಿಸ್, ಕೋರಿಯಾನಿಕ್ ಬಯಾಪ್ಸಿ, ಕಾರ್ಡೋಸೆಂಟಿಸಿಸ್) ಮತ್ತು ಫೆಟೋಮೆಟ್ರಿಗಳನ್ನು ಅನುಷ್ಠಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.
ಕಡ್ಡಾಯವಾದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪ್ರದರ್ಶನಗಳನ್ನು ಹಾದುಹೋಗುವಿಕೆ - ಯಶಸ್ವೀ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗೆ ಪ್ರಮುಖ
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು, ಅದರ ಅಡಚಣೆಯ ಬೆದರಿಕೆ ಮತ್ತು ರೂಢಿಯ ವ್ಯತ್ಯಾಸದಿಂದಾಗಿ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ 3-4 ಬಾರಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ಗೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಭ್ರೂಣದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ 10-12 ವಾರಗಳ ಕಾಲ ಭ್ರೂಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವ ಉದ್ದೇಶವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಡೌನ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಎಡ್ವರ್ಡ್ಸ್ನಂತಹ ಕ್ರೋಮೊಸೋಮಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಗುರುತುಗಳ ಅಧ್ಯಯನದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಗಂಭೀರ ದೋಷಪೂರಿತತೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು: ಕಾಲರ್ ಜಾಗದ ದಪ್ಪ (ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ 45-83 ಮಿಮೀ ಮೂಲಕ ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗಾಗಿ ತಿಳಿವಳಿಕೆ ) ಮತ್ತು ಮೂಗಿನ ಎಲುಬುಗಳ ಉದ್ದ. ಸ್ವೀಕರಿಸಿದ ಮಾಹಿತಿಯ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆಯ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಜೊತೆಗೆ, ಒಂದು "ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ" ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಸೂಚಿಸಬಹುದು. ಮೊದಲ ಕಡ್ಡಾಯವಾದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ನಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣದ ಅಂಗಗಳು, ಅದರ ಮೆದುಳಿನ ರಚನೆ, ಹೃದಯ, ಹೊಟ್ಟೆ, ಮೂತ್ರಕೋಶ, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಚಲನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
20-24 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಜರಾಯುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಗತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುತ್ತದೆ, ಅದರಲ್ಲಿ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವವು ಹೃದಯದಲ್ಲಿ ಸೇರಿದಂತೆ ಭ್ರೂಣದ ದೋಷಪೂರಿತಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಲೈಂಗಿಕತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. 30-32 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ತಾಯಿಯ ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯಿಂದ ಮಗುವಿನ ತಲೆಯ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಅಳೆಯಲು ಅದರ ಅಂದಾಜು ತೂಕ, ಹೊಕ್ಕುಳುಬಳ್ಳಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ.
ಜನನದ ನಿಖರವಾದ ಅವಧಿಯ ನಿರ್ಧಾರ - ಫೆಟೋಮೆಟ್ರಿಯ ಕಾರ್ಯ
ಪ್ರತಿ ಅಧಿವೇಶನದಲ್ಲಿ, ವಿತರಣೆಯ ನಿಖರವಾದ ಪದವನ್ನು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಇದು ಸ್ಥಾಪಿತವಾದರೆ ಹೆಚ್ಚು ತಿಳಿವಳಿಕೆ ಇದೆ. ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಕೆಟಿಪಿ (ಕೋಕ್ಸಿಕ್ಸ್-ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ಲ್ ಗಾತ್ರ) ಮತ್ತು ಡಿಪಿಆರ್ (ಭ್ರೂಣದ ಮೊಟ್ಟೆಯ ವ್ಯಾಸ) ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ನಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುವ ಭ್ರೂಣದ ಗಾತ್ರಗಳು, ನಂತರ ಅವುಗಳನ್ನು ವಿವಿಧ ಅಂಶಗಳಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿಸಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ಸೂಚಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ಅವಧಿಯ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವು ಇತರ ಫೆಟೊಮೆಟ್ರಿಕ್ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಭ್ರೂಣದ ಗಾತ್ರದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮೂಲಕ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಹೋಲಿಸುವ ಮೂಲಕ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
ಫೆಟೋಮೆಟ್ರಿಯ ಮುಖ್ಯ ಅಂಶಗಳು ಹೀಗಿವೆ:
- BDP (ದ್ವಿಭಾಷಾ ಗಾತ್ರ, ಇದು ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಮೂಳೆಗಳ ನಡುವಿನ ಗಾತ್ರ). ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಸಣ್ಣ ಪೆಲ್ವಿಸ್ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ತಲೆಯನ್ನು ನಿಗದಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್ಗೆ "BDP ಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಅಸಾಧ್ಯ" ಎಂಬ ಅಂಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಬಿಡಿಪಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಇದನ್ನು ಅಳೆಯುವ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಯತ್ನಗಳು ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ದೋಷಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಮಿಕರನ್ನು ನಡೆಸುವ ತಪ್ಪು ತಂತ್ರಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿರಬಹುದು. ತಲೆಯ ಆಯಾಮಗಳು ಟ್ರಾನ್ಸ್ವರ್ಸ್ಲಿ (ಬ್ರಾಕಿಸ್ಫಾಲಿ) ಅಥವಾ ಉದ್ದದ (ಡಾಲಿಚೋಸೆಫಾಲಿ) ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಇಂತಹ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳು, ಸಾಮಾನ್ಯ ದೀರ್ಘವೃತ್ತಾಕಾರದ ಆಕಾರದೊಂದಿಗೆ, ತಲೆಗಳು ರೂಢಿಯ ರೂಪಾಂತರಗಳಾಗಿವೆ, ಆದರೆ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ತೂಕವನ್ನು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮೂಲಕ ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವಲ್ಲಿ ತಪ್ಪುಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಸರಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು, ಫೆಟೊಮೆಟ್ರಿಯ ಇತರ ಸೂಚಕಗಳ ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕೆ ಗಮನ ನೀಡಬೇಕು);
- LZR (ಮುಂಭಾಗದ-ಸಾಂದರ್ಭಿಕ ಗಾತ್ರ);
- OG (ತಲೆ ಸುತ್ತಳತೆ);
- OJ (ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಸುತ್ತಳತೆ) ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ನಿವಾರಕ (ಎಫ್ಜಿಪಿ) ಯ ಮುಖ್ಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡವಾಗಿದೆ, ಇದು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ನಿಂದ ಭ್ರೂಣದ ತೂಕವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ;
- DLB (ತೊಡೆಯ ಉದ್ದ). ಈ ಸೂಚಕವು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಬಳಸಬೇಕು, ಇದು BDP ಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಅಸಾಧ್ಯವಾದರೆ ಅಥವಾ ತಲೆಯ ಪ್ರಮಾಣಿತವಲ್ಲದ ರೂಪದೊಂದಿಗೆ, ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವಲ್ಲಿ ಇದು ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವಾಗಿದೆ;
- ಡಿ.ಜಿ.ಆರ್.ಕೆ (ಎದೆಯ ವ್ಯಾಸ), ಇತ್ಯಾದಿ.
ಅನೇಕ ಸೂಚಕಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿದೆಯೆಂದು ವೈಜ್ಞಾನಿಕವಾಗಿ ಸಾಬೀತುಪಡಿಸಿದೆ. 36 ವಾರಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, BDP, DLB ಮತ್ತು OZH ನ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಅದೇ ರೀತಿ - OZ, OG ಮತ್ತು DLB ಅನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವುದು ಉತ್ತಮ.
ನಿಯಮದಂತೆ, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ನ ಭ್ರೂಣದ ಅಳತೆಗಳ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಟೇಬಲ್ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ತೀರ್ಮಾನವನ್ನು ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಕೆಳಗೆ ನೀಡಲಾಗಿದೆ:
ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಭ್ರೂಣದ ಗಾತ್ರದೊಂದಿಗೆ ವಿವಿಧ ಕೋಷ್ಟಕಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿ ಘಟಕವನ್ನು ಸಂರಚಿಸಬಹುದು ಎಂಬ ಕಾರಣದಿಂದ, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್ಗಳು ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು.
ಟೇಬಲ್ನಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಅವಧಿಗಿಂತ ಗಾತ್ರವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದ್ದರೆ, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ನಿಂದ ಭ್ರೂಣದ ಸಣ್ಣ ತೂಕವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಿದರೆ, HPV ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದರ ದೃಢೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ, ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕಾರ್ಡಿಯೋಟೊಕ್ಯಾಗ್ರಫಿ ಮತ್ತು ಡಾಪ್ಲರ್ರೋಗ್ರಫಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಯಾವುದೇ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನಿಯತಾಂಕಗಳು ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗದಿದ್ದರೆ, ನೀವು ಒಮ್ಮೆಗೇ ಪ್ಯಾನಿಕ್ ಮಾಡಬಾರದು, ಕಾರಣ ನೀರಸವಾಗಿರಬಹುದು - ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಅವಧಿ ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ದಿನಾಂಕವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವಲ್ಲಿ ಅಸಮರ್ಪಕತೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ತಪ್ಪಾಗಿ ಹೊಂದಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯು ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಶನಲ್ ಅಮೆನೋರಿಯಾದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ.