ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ದೊಡ್ಡ ಹಡಗುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾದ ಪೋರ್ಟಲ್ ಅಭಿಧಮನಿಯಾಗಿದೆ. ಹೈಡ್ರೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಪೋರ್ಟಲ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಅದರಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸ್ವತಂತ್ರ ಕಾಯಿಲೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ವಿಭಿನ್ನ ಸ್ಥಳೀಕರಣ ಮತ್ತು ಮೂಲದ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಇತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಇದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
ಪೋರ್ಟಲ್ ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಶನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ವರ್ಗೀಕರಣ
ಪ್ರಶ್ನೆಯೊಂದರಲ್ಲಿ 4 ಕಾಯಿಲೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಪ್ರಕಾರಗಳಿವೆ:
- prehepatic;
- ಅಂತರ್ಗತ;
- ಸೂಪರ್ಫೆಪ್ಯಾಟಿಕ್;
- ಮಿಶ್ರಣ.
ಪೂರ್ವಸಂಬಂಧಿ ಅಥವಾ ಸಬ್ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಪೋರ್ಟಲ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಪೋರ್ಟಲ್ ಅಭಿಧಮನಿಯ ಜನ್ಮಜಾತ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.
95% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ತೀವ್ರತರವಾದ ವಿಧವು ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್ ತೀವ್ರ ಹಂತದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಅಥವಾ ಅದರ ತೊಡಕು. ಪ್ಯಾರೆನ್ಚಿಮಾ ಮತ್ತು ಆರ್ಗನ್ನ ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿನ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಟಿಕ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಿಂದಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.
ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಜೈವಿಕ ದ್ರವಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣ ಹೊರಹರಿವು ಉಂಟಾಗುವ ಸೂಪರ್ಪಿಪ್ಯಾಟಿಕ್ ಅಥವಾ ಎಥೆಪಾಟಿಕ್ ಪೋರ್ಟಲ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತದ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆ, ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ ಪ್ಲೇಕ್ಗಳು, ಎಂಡೋಕ್ರೈನ್ ಮತ್ತು ಹೆಪಟಲಾಜಿಕಲ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿರಬಹುದು.
ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮಿಶ್ರ ರೂಪ ತೀವ್ರ ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ ತೀವ್ರತರವಾದ ಪೋರ್ಟಲ್ ಅಭಿಧಮನಿ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ.
ಕಾಣಬಹುದು ಎಂದು, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣಗಳು ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಕಶೇರುಕಗಳ ರೋಗಗಳು, ಪೋರ್ಟಲ್ ಅಭಿಧಮನಿ ಸಂಕೋಚನ, ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಚೀಲಗಳು. ಸಹ ಪ್ರಚೋದಕ ಅಂಶಗಳು ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ, ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ, ನಾಳೀಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ವರ್ತಿಸುತ್ತವೆ.
ಪೋರ್ಟಲ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಲಕ್ಷಣಗಳು
ವಿವರಿಸಲಾದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಕೆಳಗಿನ ದೂರುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:
- ಉಬ್ಬುವುದು, ಅದರ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ;
- ಸರಿಯಾದ ವ್ಯಾಧಿ ಭ್ರಷ್ಟಾಚಾರ, ತೀವ್ರತೆಗಳಲ್ಲಿ ಹಿಸುಕಿರುವ ಭಾವನೆ;
- ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ - ಕುರ್ಚಿ ತುಂಬಾ ಕಡು, ಬಹುತೇಕ ಕಪ್ಪು;
- ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ;
- ಗೈರುಹಾಜರಿ, ಮರೆವು;
- ಮಧುಮೇಹ, ನಿರಂತರ ಆಯಾಸ;
- ಚರ್ಮದ ಐಸ್ಟೆರಸ್;
- ಅಸ್ಕೈಟ್ಸ್ ;
- ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೋವು;
- ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ವಾಂತಿ;
- ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಊತ;
- ಅನ್ನನಾಳ-ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವ;
- ಹಸಿವು ನಷ್ಟ;
- ನಿರಾಸಕ್ತಿ.
ಅನೇಕ ವಿಧಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚು ವೇಗವಾಗಿ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ.
ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ನಲ್ಲಿ ಪೋರ್ಟಲ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಚಿಹ್ನೆಗಳು
ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಇದು ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ:
- ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಗುಲ್ಮದ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ;
- ರಕ್ತನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುವ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಇರುವಿಕೆ;
- ಸ್ಪ್ಲೇನಿಕ್ ಮತ್ತು ಪೋರ್ಟಲ್ ಸಿರೆಗಳ ದೀಪಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆ.
ಇದಲ್ಲದೆ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ನಿಖರ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ ನೀವು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ:
- ರಕ್ತ (ಸಾಮಾನ್ಯ, ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ );
- ಮೂತ್ರ ಮತ್ತು ಮಲ.
ಎಕ್ಸ್-ರೇ, ರಯೋಪಪಟೊಗ್ರಾಫಿಯಾ, ಸ್ಪ್ಲೆನೋಮೊಮೆಟ್ರಿ, ಯಕೃತ್ತು ಸ್ಕ್ಯಾನಿಂಗ್, ಸ್ಪ್ಲೆನ್ಪೊರ್ಟೊಗ್ರಾಫಿಯಾ, ಸಾಫ್ಟ್ ಟಿಶ್ಯೂ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಕೂಡ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಪೋರ್ಟಲ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳು ವಾಸಾಯಿಕ್ಟಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳ ಮೂಲಕ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಊಹಿಸುತ್ತವೆ - ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ವಾಸಾಪ್ರೆಸಿನ್ ಅಥವಾ ಅದರ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳು.
ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಅಥವಾ ತೊಡಕುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಸೆಂಗ್ಶಕ್ತನ್-ಬ್ಲ್ಯಾಕ್ಮೋರ್ ಪ್ರೋಬ್ ಅಥವಾ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಥೆರಪಿ ಜೊತೆ ರಕ್ತನಾಳದ ಒತ್ತಡವನ್ನು 2-3 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ವಿಧಾನಗಳು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಉದ್ದೇಶಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪ್ರಕಾರಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತದೆ:
- ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಅಸಿಟ್ಗಳನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು.
- ರಕ್ತವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಹೊಸ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ರಚಿಸುವುದು.
- ಹೆಪಾಟಿಕ್ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಸುಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಅಂಗದಲ್ಲಿನ ಪುನರುತ್ಪಾದಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು.
- ಪೋರ್ಟಲ್ ರಕ್ತನಾಳದೊಳಗೆ ಜೈವಿಕ ದ್ರವದ ಹರಿವನ್ನು ಕಡಿತಗೊಳಿಸುವುದು.
- ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಅನ್ನನಾಳದ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ನಡುವಿನ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು.