ಈ ಕುಶಲತೆಯು ಮತ್ತೊಂದು ಹೆಸರನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ - ಸೊಂಟದ, ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಅದನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅಂತಿಮ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ನರಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ತನ್ನದೇ ಆದ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು, ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಮತ್ತು ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಸೊಂಟದ ತೂತು - ಸೂಚನೆಗಳು
ಒಬ್ಬ ರೋಗಿಯನ್ನು ಬೆನ್ನು ತೂರಿಸುವಿಕೆಗೆ ನಿಗದಿಪಡಿಸಿದರೆ, ಇದರ ಸೂಚನೆಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತವಾಗಿರಬಹುದು. ಅಂದರೆ, ಕುಶಲ ನಿರ್ವಹಣೆಯು ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ ಅಥವಾ ನೀವು ಅದನ್ನು ಮಾಡದೆಯೇ ಮಾಡಬಹುದು (ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಭೇಟಿ ನೀಡುವ ವೈದ್ಯನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾನೆ). ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಸೂಚನೆಗಳೆಂದರೆ:
- ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು;
- ಮಾರಣಾಂತಿಕ ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಂಗಳು;
- ಹೆಮರೇಜ್.
ಸಾಪೇಕ್ಷ ಸೂಚನೆಗಳು:
- ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್;
- ಪಾಲಿನ್ಯೂರೋಪತಿ ;
- ಹಡಗುಗಳ ರೊಚ್ಚು ಧಮನಿರೋಧಕ;
- 2 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಅಪರಿಚಿತ ಮೂಲದ ಜ್ವರ;
- ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಲೂಪಸ್ ಎರಿಥೆಮಾಟೋಸಸ್ .
ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸೂಚನೆಗಳೂ ಸೇರಿವೆ:
- ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುನ್ನ ಬೆನ್ನು ಅರಿವಳಿಕೆ;
- ಹೆರಿಗೆಯ ಅರಿವಳಿಕೆ;
- ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಒತ್ತಡದ ಮಾಪನ (ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವ);
- ಔಷಧಿಗಳ ಪರಿಚಯ.
ಅಪಾಯಕಾರಿ ಬೆನ್ನು ತೂತು ಎಂದರೇನು?
ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ರಂಧ್ರವು ಅತ್ಯಂತ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮ್ಯಾನಿಪ್ಯುಲೇಷನ್ಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ, ಇದು ಒಂದು ಅರ್ಹವಾದ ತಜ್ಞನಿಂದ ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಅಗತ್ಯವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲ್ಪಡಬೇಕು. ಮುಖ್ಯ ಅಪಾಯವೆಂದರೆ ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಮತ್ತು ಅದರ ಹಾನಿಯ ಸೋಂಕು. ವಿಡಂಬನಾತ್ಮಕವಾಗಿ, ಸೊಂಟದ ತೂತುವನ್ನು ನಡೆಸಿದಾಗ, ಬೆನ್ನುಹುರಿಯು ಕೂಡ ಬಾಧಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
ಸೊಂಟದ ತೂತು - ನೋವುಂಟುಮಾಡುವುದೇ?
ಲುಂಬೊರ್ ಪಂಚರ್ ಅನ್ನು ಲಿಡೊಕೇಯ್ನ್ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗಳೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಅರಿವಳಿಕೆಯು ಪರಿಚಯವಾದ ನಂತರ ಭಾವನೆಗಳು ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಅನುಭವವಾಗಿದ್ದವು: ಇದು ಹಲ್ಲುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಂತೆಯೇ ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ. ಅರಿವಳಿಕೆ ಕಾರಣ, ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ನೋವುರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ನರ ಗಾಯಗೊಂಡರೆ, ರೋಗಿಯು ಪ್ರಸಕ್ತ ಆಘಾತಕ್ಕೆ ಹೋಲುವ ಕೊಠಡಿಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು. ತಲೆನೋವು ಬಗ್ಗೆ ದೂರುಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ.
ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ತೂತುಗಳ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವುದು ಹೇಗೆ:
- ಆರಂಭದಿಂದಲೇ, ಕುಶಲತೆಯ ನಂತರ, ರೋಗಿಯು ಕನಿಷ್ಟ 18 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಸಂಪೂರ್ಣ ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಅದನ್ನು 3 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ನೋವು (ತಲೆ ಮತ್ತು ತೂತು ಸೈಟ್) NSAID ಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ಸಹ, ರೋಗಿಯ ಒಂದು ಉದಾರ ಬೆಚ್ಚಗಿನ ಪಾನೀಯ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪರ್ಯಾಯಗಳನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಸೊಂಟದ ತೂತು ಮಾಡಲು ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು
ತಜ್ಞರಿಗೆ ಈ ಕುಶಲತೆಯು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಕಷ್ಟಕರವಲ್ಲ. ಆದರೆ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿಂದಾಗಿ, ಸಹ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಇವೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ CSF ನ 5 ಮಿಲಿಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ಮತ್ತು ಒಂದು ದಿನವು 700 ಮಿಲಿಗಳಷ್ಟು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಸೂಜಿಗೆ ನೀವು ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಿದಾಗ, ಸುಮಾರು 10 ಮಿಲೀ ದ್ರವವು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯೊಳಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ. ಸೂಜಿಯ ಮೂಲಕ ಸೋಂಕನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಗಾಯಗೊಂಡ ಹಡಗುಗಳು. ಮೇಲಿನಿಂದ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತಾ, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬಾರದು:
- ಮೆದುಳಿನ ಕಾಂಡದ ಉಲ್ಲಂಘನೆ, ಅದರ ಎಡಿಮಾ, ಬಾವು, ಪರಿಮಾಣ ರಚನೆ ಮತ್ತು ಮಿದುಳಿನ ಇತರ ಬದಲಾವಣೆಗಳು;
- ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತಗಳಿಂದ;
- ರಂಧ್ರವನ್ನು ತಯಾರಿಸಿದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಡೋರ್ಸಲ್ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ದೊಡ್ಡ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡದ ಹುಣ್ಣುಗಳು;
- ಹೆಮೊರಾಜಿಕ್ ಡಯಾಟೆಸಿಸ್;
- ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಕಾಲುವೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಚಲಾವಣೆಯಲ್ಲಿರುವ ದುರ್ಬಲತೆ;
- ಹೈಡ್ರೋಸೆಫಾಲಸ್ನ ಸಾಂದರ್ಭಿಕ ರೂಪದೊಂದಿಗೆ.
ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ನಂತರ ಒಂದು ಅಹಿತಕರ ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಂಭವಿಸುವ ಪರಿಣಾಮವೆಂದರೆ ತಲೆನೋವು. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಿವಿಧ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ನಿಯಮದಂತೆ, ನೀವು ಎದ್ದೇಳಿದಾಗ, ನೋವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಸುಳ್ಳು ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿರುವಾಗಲೇ, ಅದು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಸಣ್ಣ ವ್ಯಾಸದ ಸೂಜಿಗಳು ತಲೆನೋವು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಆಗಾಗ್ಗೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣವು ಸ್ವತಃ ಮತ್ತು ಸ್ವಾಭಾವಿಕವಾಗಿ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ. ಇದು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು, ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್, ವಿಪರೀತ ಪಾನೀಯ, ನೋವು ನಿವಾರಕ ಮತ್ತು ಕೆಫೀನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಬೆನ್ನುಮೂಳೆ ತೂತು ಹೊಂದಿಸಿ
ಕುಶಲ ಬಳಕೆಗಾಗಿ, ಕೆಳಗಿನ ಉಪಕರಣಗಳು, ಸಿದ್ಧತೆಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಮಗ್ರಿಗಳು ಅಗತ್ಯವಿದೆ:
- ಅಯೋಡಿನ್ ಪರಿಹಾರ 5%;
- ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್
- collodion;
- ನೊವೊಕೈನ್ 0.5% ಪರಿಹಾರ;
- ಸಿರಿಂಜಸ್ 5 ಮತ್ತು 10 ಮಿಲಿ;
- ಸಿರಿಂಜಿನಗಳಿಗೆ ತೆಳುವಾದ ಸೂಜಿಗಳು;
- ಸೊಂಟದ ತೂತುಕ್ಕೆ ಸೂಜಿ (ಮುರಿಯದ ಮತ್ತು ತುಕ್ಕು ಮಾಡದ ಅತ್ಯಂತ ಅನುಕೂಲಕರ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವ ಇರಿಡಿಯಮ್-ಪ್ಲಾಟಿನಂ ಸೂಜಿಗಳು);
- ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಒತ್ತಡವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ನೀರಿನ ಒತ್ತಡದ ಗೇಜ್;
- ಪರೀಕ್ಷಾ ಟ್ಯೂಬ್ಗಳು ಗೊಡ್ಡು, ಕರವಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಹತ್ತಿ ಉಣ್ಣೆ.
ಬೆನ್ನುಮೂಳೆ ತೂತು ತಯಾರಿ
ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ (ಸೊಂಟದ) ತೂತು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ತರಬೇತಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಮೊದಲಿಗೆ, ವೈದ್ಯರು ಕೆಳಗಿನದನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬೇಕು:
- ಹೆಣ್ಣು ರೋಗಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಅವಳು ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಿದ್ದಾಳೆ;
- ಔಷಧಿಗಳು ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆಗಳಿಗೆ ರೋಗಿಗೆ ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಿವೆಯೇ;
- ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆಯೇ;
- ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯ ಬಗ್ಗೆ.
ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ಸಂಕೀರ್ಣ ತಯಾರಿಕೆಯು ಕುಶಲತೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಕೆಲವು ನಿಯಮಗಳಿವೆ. ರೋಗಿಯನ್ನು ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಖಾಲಿ ಮಾಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಕರುಳನ್ನು ಸ್ವಚ್ಛಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಕೊನೆಯ ಊಟ ವಿಧಾನಕ್ಕಿಂತ 2 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಮುಂಚೆ ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಸೊಂಟದ ತೂತುದ ದಿನದಂದು ಧೂಮಪಾನವನ್ನು ದೂರವಿಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಇತರ ವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಬೆನ್ನುಮೂಳೆ ತೂತು
ಸೊಂಟದ ತೂತು - ಅನುಷ್ಠಾನದ ತಂತ್ರ:
- ಆಂಟಿಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಸೋಪ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ನಂತರ ಮದ್ಯ ಅಥವಾ ಅಯೋಡಿನ್.
- ರಂಧ್ರ ಸೈಟ್ ಸುತ್ತಲೂ ತೊಡೆ ಮಾಡಿ.
- ರೋಗಿಯ ಅಗತ್ಯ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ: ಅವನ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಮಲಗಿಕೊಂಡು, ಮೊಣಕಾಲುಗಳನ್ನು ಬಾಗಿಸಿ, ತಲೆಯನ್ನು ಎದೆಯ ಮೇಲೆ ಕುಳಿತುಕೊಂಡು, ಮುಂದಕ್ಕೆ ಬಾಗುವುದು.
- ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಜೊತೆ ತೂತು ಸೈಟ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.
- ರಂಧ್ರ ಪ್ರದೇಶದ ನಿರ್ಣಯ (4 ಮತ್ತು 5 ರ ನಡುವಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ 2 ಮತ್ತು 3 ಸೊಂಟದ ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ನಡುವಿನ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ).
- ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ (ನೊವಾಕಾಯಿನ್ ಅಥವಾ ಲಿಡೋಕೇಯ್ನ್ನ ಪರಿಹಾರ) ಪರಿಚಯ.
- ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ 2-3 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ ಕಾಯುತ್ತಿರುವ ನಂತರ, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ತೂತುಗಳಿಗೆ ಸೂಜಿ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸರಿಯಾದ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯು ಡ್ಯೂರಾ ಮೇಟರ್ಗೆ ಬೀಳುತ್ತಿದೆ ಎಂದು ಭಾವಿಸುತ್ತಾರೆ.
- ಮ್ಯಾಂಡ್ರೈನ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು, ಮದ್ಯವನ್ನು ಹರಿಯಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ.
- ಮಾನೋಮೀಟರ್ ಒತ್ತಡ ಅಳತೆ.
- ರಂಧ್ರ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಒಂದು ಸ್ಟೆರೈಲ್ ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಿ.
ಬೆನ್ನುಮೂಳೆ ತೂತು - ಪರಿಣಾಮಗಳು
ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಕುಶಲತೆಯ ನಂತರ ತೊಡಕುಗಳು ವಿರಳವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ತೂತು ಸರಿಯಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಿದ್ದರೂ, ಪರಿಣಾಮಗಳು ಇನ್ನೂ ಸಾಧ್ಯ. ಮೇಲೆ ಹೇಳಿದಂತೆ, ಇದು ತಲೆನೋವು, ಮತ್ತು:
- ವಾಕರಿಕೆ;
- ವಾಂತಿ;
- ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ.
ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ತೂತು ತಂತ್ರವನ್ನು ಮುರಿದಾಗ:
- ರಕ್ತಸ್ರಾವ;
- ಪಾರೆಸಿಸ್;
- ಪುರುಷರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು;
- ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ.